Da li je moguća bez rut refleksa?
Svako novorođenče ima urođene reflekse koji mu omogućavaju i olakšavaju prilagođavanje na svet izvan materice, uspostavljaju strategiju zaštite i postaju temelj mentalne aktivnosti. Urođene reflekse karakterišu stereotipni oblici ponavljanja. Aktiviraju se kao reakcija na specifični podražaj i zato su dosledni u najvažnijim funkcijama. Ovi refleksi se maturacijom menjaju i postaju složeniji, međusobno su povezani i pomažu složenost ljudskog kretanja i ponašanja.
Kada novorođenče promeni sredinu iz tečne u gasovitu, prvo aktivira Moro refleks. Zahvaljujući Moru dešava se prvi udah i tada novorođenče počinje da diše. Ukoliko novorođenče ima stabilnost respiracije, sledeći prioritet mozga je hranjenje. Da bi sisanje bilo adekvatno, neophodno je postojanje rut refleksa koji će omogućiti novorođenčetu adekvatnu poziciju na dojci. Sam rut se javlja još intrauterino, u 32. GN i koliko je kompleksan govori informacija da u njegovoj motornoj izvedbi učestvuju četiri kranijalna nerva.
Kada bradavicom nežno gladite ugao usana vaše bebe, ona bi instinktivno trebala da okrene glavu ka njoj, kako bi se hranila. Trebala bi da otvori usta, potiska jezikom i čini pokrete u pravcu sisanja. Ovaj refleks je signal za sisanje tokom prvih par nedelja. Pomaže vašoj bebi da vam kaže da je gladna i da želi da jede.
Beba koja ima neadekvatan rut će imati neadekvatan razvoj taktilne šeme oko usana…
Mame često kažu kako beba ne otvara dovoljno usta, pa je onda one stimulišu. To je prvi znak da senzorno nadraživanje regije oko usana ne funkcionise i da taktilna senzacija bradavica ne proizvodi motorni odgovor u vidu adekvatnog otvaranja usana.
Beba koja ima neadekvatan rut će imati neadekvatan razvoj taktilne šeme oko usana. Da da bi to kompenzovala, često će žvakati vašu dojku kako bi imala ideju gde se bradavica nalazi, jer joj regija oko usana neće dati tačnu nformaciju o vašoj dojci.
Da li labijalni, bukalni i lingvalni frenulumi utiču na razvoj ruta?
Frenulumi ne utiču na razvoj labijalnog ruta. Ukoliko imam odsustvo labijalnog i bukalnog ruta, frenulumi će biti prioritet broj dva. Zašto? Jer refleksi govore o neurološkoj zrelosti novorođenčeta, a frenulumi o motornoj funkciji, koja će intervencijom i pravovremenom stimulacijom biti rešena. Zato se i dešava da imamo ponovljene frenuloktomije, jer problem nije bio samo na nivou frenuluma.
Kada nestaje ruting refleks?
Ruting refleks bi trebalo da nestane između četvrtog i šestog meseca. Kako se frontalni režanj vaše bebe razvija, on zamenjuje reflekse novorođenčeta voljnim aktivnostima. Vaša beba će naučiti da više ne mora da traži bradavicu, jer zna da će imati priliku da se hrani redovno. Prestaće da reaguje instinktivno na svaki dodir sa namerom da sisa. Ukoliko nije gladna, može se desiti da odbije dojku ili bočicu. Mame koje često doje odojče kada plače, a ne pokazuje znake gladi, imaće neadekvatnu šemu nadraživanja rut refleksa. To dete će potom imati neadekvatan razvoj emocija, što će kod njega svakako uticati na razvoj interocepocije, a interocepcija će uticati na razvoj svih senzonih sistema.
Zašto je važno da roditelj na vreme reaguje?
Sam rut utiče na:
- Razvoj motorne funkcije trigeminalnog nerva, pa ukoliko on ne funkcioniše, deca će imati neadekvatnu šemu sisanja, žvakanja, otvaranja i zatvaranja mandibule;
- Uticaće na salivaciju, jer je baza jezika povučena ka napred zbog narušena taktilne šeme oralne regije;
- Samo varanje hrane će biti lošije;
- Disanje će biti promenjeno;
- Auditivna percepcija će biti narušena;
- To dete će imati hipo ili hipersenzitivni oralni unos (često će se natrpavati hranom, jer će mu težina bolusa u ustima dati tačnu lokaciju gde se hrana nalazi ili će imati intezivan gag refleks, jer ne može da lokalizuje bolus u ustima koji će ga bihejvioralno voditi u hipersenzitivnu šemu hranjenja i obično će se klasifikovati kao probirljivo);
- Direktno utiče na senzomotorni razvoj (puzanje će biti odloženo).
Kako da znam da li se refleksi moje bebe pravilno razvijaju?
Prisustvo i intenzitet ovih refleksa je važan pokazatelj pravilnog razvoja nervnog sistema vaše bebe. Od izuzetne je važnosti praćenje ovih refleksa. Ukoliko ste koristili bilo koji vid anestezije pri porođaju, ona će delovati na tatktilnu šemu nadražaja rut refleksa. Obratite pažnju na sledeće znake, koji mogu ukazivati na problem u razvoju nervnog sistema:
- Primećujete da su refleksi nestali pre vremena (rut nastaje u 32GN – aktivan pri rođenju, omogućava novorođenčetu adekvatno da se pozicionira na dojci, integriše se sa 4 ili 6 mes. kada se aktivira viši korteks);
- Primećujete da su refleksi prisutni duže nego što bi trebali (ukoliko je rut prisutan posle 6 mes. treba uraditi pregled kod pedijatra, logopeda i fizijatra koji ima dodatne edukacije o primitivnim refleksima;
- Primećujete da refleksi nestaju i ponovo se iznenada pojavljuju.
Pročitajte još
17. januar 2025.
Ukoliko se tretira u ranom uzrastu, negativni efekti disanja na usta na facijalni i dentalni razvoj, kao i na medicinske i društvene probleme koji se povezuju sa tim, mogu biti umanjeni ili izbegnuti…
16. decembar 2024.
Roditelji često krive sebe za probleme svoje dece. Uistinu, roditelji su retko krivci. Uglavnom uvek postoji fiziološki razlog zbog kog deca razvijaju problem u hranjenju…
13. novembar 2024.
Novorođenče kada se rodi ima nenutritivno i nutritivno sisanje. Nenutritivni način sisanja perzistira do prvog mesaca kada se integriše i samo ostaje nutritivni način sisanja…
1. oktobar 2024.
BLW uključuje nuđenje hrane pogodne za manipulaciju prstima, koje šestomesečno dete može uzeti – obično u obliku štapića ili tračice. Hrana treba da bude meka i pogodna za žvakanje desnima…
23. septembar 2024.
Ukoliko vaše dete samostalo uzima meke komadiće avokada, batata ili druge topljive namirnice, ili pak sisa pasiranu hranu sa kašike, može aktivirati gag i na taj način pokuša da izbaci hranu iz usta. Može se desiti aktivacija gaga tokom hranjenja putem bočice ili prilikom dojenja…
16. septembar 2024.
Poimanje gutanja kod dece predstavlja jedinstvene izazove. Dok je gutanje kod odraslih opširno izučeno, istraživanja pedijatrije su etički i praktično ograničena. Međutim, osnovni principi su slični, gde proces postaje složeniji oko petog-šestog meseca, kada odojče počinje da unosi čvrstu hranu.
23. avgust 2024.
Dojenje je najprirodniji i najzdraviji način hranjenja novorođenčeta, ali uprkos tome roditelji i dalje u Srbiji nailaze na različite zablude vezane upravo za ovaj čin. Kada bismo pitali bilo koju trudnicu koji način hranjenja bi birala za svoje novorođenče, 90 posto žena bi biralo dojenje…
17. avgust 2024.
Laringofaringealni refluks (LPR), takođe poznat kao tihi refluks, je stanje koje se javlja kada se stomačni sadržaj vraća u larinks, deo ždrela i nosne puteve. Za razliku od gastroezofagealnog refluksa (GER), koji može prouzrokovati gorušicu i regurgitaciju, tihi refluks ne pokazuje ove primetne simptome. Otuda termin „tihi“…
11. avgust 2024.
Novorođenče rođeno sa rascepom nepca, sa ili bez rascepa usne, ne može se dojiti, jer nisu u stanju da proizvedu pritisak potreban za sisanje mleka iz bradavice. Pokušaji dojenja ili korišćenja standardnih bočica u hranjenju deteta sa rascepom nepca, može dovesti do…
5. avgust 2024.
Putem nazosonde se najčešće hrane prerano rođene bebe ili novorođenčad koja imaju neuroatipičan razvoj po rođenju. Da bi hranjenje kod njih funkcionisalo neophodno je sadejstvo tri glavna sistema neurološkog, gastrointestinalnog i respiratornog…